| “达菲”潜在的生态学效应 |
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| 生命经纬 2007-01-11 |
在流感流行的时候，抗病毒药物“达菲”(Tamiflu??)可能会拯救成千上万人的性命。但是，依照一项研究的结果，如果广泛使用达菲可能会引发新的灾害。因为大量的药物可能通过排泄途径逐渐暴露在地表，引发自然界中流感病毒对该药的耐药性，或者引发其他未知的环境变化。尽管研究者并没有反对达菲的使用，但是他们对大范围使用达菲的潜在风险表示忧虑。
很多国家在流感流行刚开始时，例如在得知一次禽流感爆发的消息之后，担心药源紧张而储存了大量的达菲（市场上也有称为奥塞米韦oseltamivir）(ScienceNOW,??21??December??2005)。是什么药物如此神奇？我们先简单看下药物的作用机制：经过胃肠道的消化吸收，奥塞米韦被转化为奥塞米韦羧酸盐（oseltamivir??carboxylate；缩写为OC；有更好的翻译可以联系BIOX），事实上，这才是抵御病毒的有效化合物。最后，绝大多数奥塞米韦维持原样地离开人体：大约70%通过尿液，20%通过粪便。很少有关于奥塞米韦在环境中降解的报道，Andrew??Singer（†）说道，但从相关药物——扎那米韦??（Zanamivir）看来，奥塞米韦在自然界中应该非常稳定。
Singer和他的同事建立了一个模型，用以预测该药物在河流中的浓度，相关数据发表在《Environmental??Health??Perspectives》杂志1月期上。“在很多的河流中，浓度都达到了1纳摩（nanomolar；nM；或者是6??×??1014个分子/升），时间维持1个月以上，”Singer介绍说，“在极个别地区，如Lower??Colorado，浓度甚至高达50??nM，时间维持了好几个星期。同时，这些数据是保守的，因为我们假设只有患者才会服用奥塞米韦。但事实上，很多健康的人群也服用此药用于预防。”
“这种浓度下，很可能使患有流感的鸟类体中病毒产生耐药性，”Singer说道，“这在理论上会引发一场不同的流感流行。此外，OC的靶点是神经氨酸酶(neuraminidase,NA或N)，而在很多物种体内，包括一些细菌，都含有这种酶类，所以这个药物可能会引起一场范围更广的生态变化。”
然而，Roche的发言人对研究的客观性表示怀疑：研究中有些假设是建立在扎那米韦基础之上的，但是扎那米韦在水中的稳定性比OC要好；即便OC的浓度很高，药物也不容易进入到鸟类的组织中与繁殖的病毒接触，真正能“引发耐药性的可能性很小。”但是，这位发言人没有提供Roche公司有关达菲的生态评估数据。
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