三、心理危机干预过程

　　（一）专家组应该迅速给政府及相关部门提出建议

　　1．如果有些医院伤员及家属过于集中,会给救援工作和善后处理带来一些隐患,建议尽量将其分散救治;

　　2．对于死者家属的安置要尽可能分散,持续有人陪伴,提供支持帮助;防止他们在一起出现情绪爆发,以免善后处理被动。

　　3．对死伤者及其家属的信息通报要公开、透明、真实、及时,以免引起激动情绪,给救援工作带来继发性困难。

　　4．在对伤员及家属进行心理救援同时,政府各部门要对参与救援人员的心理应激加以重视,组织他们参加由工作组提供的集体心理辅导。

　　5．动员社会力量参与,利用媒体的资源,向受灾民众宣传心理危机和精神健康知识,宣传应对灾难的有效方法,动员当地政府人员、援救人员、医务人员、社区工作者或志愿者接受工作组的培训,让他们参与心理援助活动。

　　6．定期召开信息发布会,将救援工作的进展情况及已做的工作,让公众了解,注意发布前把必须传达的信息做好整理,回答记者的问题要尽可能精确和完整,，尽可能保证属实,如果没有信息或信息不可靠,要如实回答;积极主动,引导舆论导向。

　　7．建议指挥部能够进一步协调各部门关系，以便心理危机干预工作的顺利进行。

　　建议提出后，应该尽量和当地政府沟通，以取得重视并采纳，并采取强有力的措施抓落实。

　　（二）工作流程

　　1．联系救援指挥部、各家医院，确定地震灾难伤员住院分布情况，以及进入现场救援的医护人员情况。

　　2．拟定心理危机干预培训内容、宣传手册、心理危机评估工具，并紧急印刷。

　　3．召集人员夜间举行技术培训以便统一思想和技术路线，内容包括心理危机干预技术、流程、评估方法等。

　　4．紧急调用当地精神卫生中心的人员和设备等。

 　　5．分组到各家医院，社区，访谈地震灾难伤员、相关医护人员，发放心理危机干预相关知识宣传资料。

　　6．应用评估工具，对访谈人员逐个进行心理筛查，重点人群评估、危机动力分析。

　　7．根据评估结果，对出现有心理应激反应的人员当场进行初步的心理干预。

　　8．在每一家医院均向医院领导提出有关病人的指导性诊疗和处理意见、工作人员与病人沟通处理技巧、工作人员自身心理保健技术。

　　9．对每一个筛选出有急性心理应激反应的人员进行随访，强化心理干预和必要的心理治疗，治疗结束后再次进行心理评估。

　　10．对社区干部、医院医护人员进行了集体讲座、个体辅导、集体晤谈等干预处理。发现现场救援的医护人员普遍出现明显的应激反应，主要的表现为，创伤地震灾难场景的闪回，情绪不稳定、焦虑，食欲差、失眠，工作效率下降等。

　　11．每天晚上工作组人员召开会议，总结当天工作，对工作方案进行调整，并部署下一步的工作。对干预人员开展督导。  


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