| 天热防沙眼 |
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| 徐洁 科学时报 2007-06-11 |
北方有些地区的风沙天气会让很多人感到眼部不适，虽然沙眼不是有沙子引起的，但风沙频繁的大风扬尘天气还会增加沙眼的感染机会。但感染沙眼后早期症状不明显，容易被忽视。然而，一旦任其发展，或反复感染，将可能引发多种并发症，最后导致失明，所以不能等闲视之。
眼结膜是沙眼的发源地，感染沙眼衣原体后病变早期可发生在上、下睑结膜面的内、外角处和眼睑及眼球的交界部分，严重的可波及全部睑结膜，表现结膜充血，血管模糊，表面有许多隆起的乳头状增生颗粒和大小不等的滤泡，表现为眼痒、烧灼感、异物感、流泪、怕光、眼分泌物多而粘稠等症状。沙眼衣原体还常侵犯角膜，使角膜上出现很多新生血管，大量新生血管伸入角膜组织内，再加上睑内翻及倒睫的刺激，可引起角膜溃疡，如再遭受其他细菌继发感染，溃疡会迅速扩大，甚至引起穿孔，严重地影响视力。沙眼到了晚期，病变组织开始结瘢，由于瘢痕组织的收缩，可以造成眼睑内翻和倒睫，结膜部全结瘢会使泪腺的排泄管开口闭锁，使眼球表面不能被泪液湿润而发生眼球干燥，甚至会引起角膜混浊。沙眼病变累及泪道粘膜，鼻泪管发生狭窄或阻塞，导致慢性泪囊炎，表现为流泪、流脓或挤压鼻根部大量脓液溢出。人体感染沙眼衣原体后，能产生短暂而又不太强的免疫力，因此沙眼患者经常发生反复感染，如治疗不及时或不适当，便会造成失明。
对于早期沙眼，只要认真按照医生的医嘱，正确、按时、有效地滴眼药水，一般可以治好的。早期沙眼常用的有磺胺类眼药水，利福平眼药水等，每日4～6次滴眼，晚上睡觉前可涂眼药膏，沙眼是一种慢性眼病，需坚持点药，否则不仅不能治好沙眼，反而会使沙眼依原体产生耐药性。全身药物治疗由于治疗时间长、药量大、费用高、易发生并发症等，一般不建议使用。对于晚期沙眼已造成疤痕及其并发症和后遗症，目前手术治疗仅仅是辅助疗法，不能完全消除沙眼的一系列并发症和后遗症。
沙眼是一种慢性迁延性传染病，它的传播途径主要是通过接触传染的，沙眼依原体存在于分泌物中，被分泌物污染的手、毛巾、脸盆、手帕等都可以造成传染。沙眼发病率较高，每天用流水对眼部进行认真清洗，可有效地预防沙眼的发生。千万不要养成用手揉眼的恶习,如果实在感到眼痒,可用干净的纸巾或手绢擦拭。 勤洗手，抹上肥皂后应该洗一会儿，还要注意手指缝、指甲缝的清洁。若家中有人得了沙眼，可使用０．５％的利福平或四环素眼膏，每人一支，坚持３到６个月的治疗。提倡一人一巾，毛巾最好单放，每周二次煮沸消毒，并在阳光下晒干。
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