我國科學家一項選擇性腦深低溫技術實驗研究證實:對完全缺血缺氧10分鐘的猴腦立即給予“腦部降溫”,“冷凍”60分鐘後再恢復其正常腦血液,猴子能全部長期生存,腦功能及行為也完全正常;猴腦血液阻斷15分鐘後接受“腦部降溫”者,其復蘇後的死殘率極高;若猴腦缺氧缺血達20分鐘,則無一能成功復蘇,最終全部死亡。
“這將意味著搶救各種原因導致的嚴重腦缺血缺氧病人的‘黃金時間’,可能只有10分鐘!”在美國邁阿密剛剛結束的第二屆國際腦低溫大會上,上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院神經科主任江基堯教授的研究報告受到同行的廣泛關注和高度評價。
這也是國際上率先將深低溫技術應用于靈長類動物的“腦神經細胞保護和治療效果”實驗研究。江基堯教授與昆明醫學院附屬第二醫院神經外科主任徐蔚教授領銜的課題組,在10年前嘗試狗“腦部降溫”的基礎上,于2002年起開始應用于靈長類動物——猴子進行腦深低溫技術的實驗研究。他們設計在正常溫度下,將供應猴腦的所有血管臨時“夾閉”,同時將其一側頸動脈和頸靜脈與體外循環機連成一個密閉循環系統。在猴腦血液阻斷10分鐘時,向腦內灌注4℃的林格氏液,直至腦溫降到16℃,而此時的體溫則維持在正常溫度。猴腦被“冷凍”1小時後,重新開通所有供腦血液,腦溫逐步恢復至正常,猴子亦逐步蘇醒。
在歷時5年的三期動物實驗研究中,江基堯、徐蔚他們先後成功建立了20多只猴腦血液阻斷模型和選擇性腦深低溫技術。“猴腦血液完全阻斷超過10分鐘,其復蘇率大大降低,並伴有較高的死殘率。我們這一發現所具有的理論意義在于,大腦缺血缺氧的極限可能就是10分鐘。也就是說,人腦復蘇的‘底線’可能就是10分鐘。”江基堯教授今天上午對本報記者頗有信心地表示。(記者 施捷) |