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手足口病預防控制指南

   39健康網 2008-05-07

  3.局部地區或集體單位發生流行或暴發時,按照《突發公共衛生事件應急條例》、《全國突發公共衛生事件應急預案》、《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》及有關規定,及時進行突發公共衛生事件信息報告。

  4.報告信息分析和反饋

  各級疾病預防控制機構要對疫情報告信息進行逐級審核。縣區級疾病預防控制機構應每日瀏覽並分析監測數據,發現異常升高或病例呈聚集性分布或出現死亡病例,應及時核實並向同級衛生行政部門及上級疾病預防控制機構報告。各級疾病預防控制機構應及時向下級疾控機構及醫療機構反饋疫情分析信息。

  六、流行病學調查

  發現手足口病報告病例數明顯增多、病例呈聚集性分布、重症病例比例較大或出現死亡病例時,應組織開展流行病學調查。調查的主要目的:一是採集相關標本,開展實驗室檢測,明確病原並進行分型鑑定;二是收集臨床資料,以了解不同型別腸道病毒的致病性、毒力、所致疾病臨床類型及救治等;三是闡明本次流行/暴發的傳播方式及感染的危險因素等,以便制定針對性的預防控制措施;四是評價不同防控策略和措施的有效性。流行病學調查方案和調查表應根據調查目的不同而進行專門設計。

  七、實驗室檢測

  1.在手足口病高發季節,各省疾控中心要組織開展對手足口病病例的實驗室監測。發生本病流行的省份每週至少採集5-10例患者的標本進行檢測。標本採集和保存技術要求和標本送檢單見附件1和附件2.標本檢測方法見附件3.如有重症病例,應盡量對所有重症病例進行標本採集及實驗室檢測。如有暴發疫情應採集部分病例的標本進行病原檢測。無檢測能力的地區可將標本送至有條件的疾控中心實驗室進行檢測。採集標本時應注意收集病例的相關信息,填寫個案調查表見附件4.

  2.檢測結果的報告與反饋

  各省每週五將本省已完成實驗室檢測的病例個案調查表以及檢測結果一覽表(附件5)的電子版上傳至中國疾控中心疾病控制及應急處理辦公室和病毒病所脊灰實驗室。中國疾控中心對各地上報結果進行匯總分析後,向各省疾控中心反饋。

  聯系方式:電話(傳真) 010-63025413,010-63047379,010-83163681

  E-mail:cdcjkccb@163.com

  zhangyong75@sina.com

  八、預防控制措施

  手足口病傳播途徑多,嬰幼兒和兒童普遍易感。做好兒童個人、家庭和託幼機構的衛生是預防本病感染的關鍵。

  1.個人預防措施

  (1)飯前便後、外出後要用肥皂或洗手液等給兒童洗手,不要讓兒童喝生水、吃生冷食物,避免接觸患病兒童;

  (2)看護人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便後均要洗手,並妥善處理污物;

  (3)嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前後應充分清洗;

  (4)本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所,注意保持家庭環境衛生,居室要經常通風,勤曬衣被;

  (5)兒童出現相關症狀要及時到醫療機構就診。居家治療的兒童,不要接觸其他兒童,父母要及時對患兒的衣物進行晾曬或消毒,對患兒糞便及時進行消毒處理;輕症患兒不必住院,宜居家治療、休息,以減少交叉感染。

  2.託幼機構及小學等集體單位的預防控制措施

  (1)本病流行季節,教室和宿舍等場所要保持良好通風;

  (2)每日對玩具、個人衛生用具、餐具等物品進行清洗消毒;

  (3)進行清掃或消毒工作(尤其清掃廁所)時,工作人員應穿戴手套。清洗工作結束後應立即洗手;

  (4)每日對門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進行擦拭消毒;

  (5)教育指導兒童養成正確洗手的習慣;

  (6)每日進行晨檢,發現可疑患兒時,要對患兒採取及時送診、居家休息的措施;對患兒所用的物品要立即進行消毒處理;

  (7)患兒增多時,要及時向衛生和教育部門報告。根據疫情控制需要當教育和衛生部門可決定採取託幼機構或小學放假措施。

  3.醫療機構的預防控制措施

  (1)疾病流行期間,醫院應實行預檢分診,並專闢診室(台)接診疑似手足口病人,引導發熱出疹患兒到專門診室(台)就診,候診及就診等區域應增加清潔消毒頻次,室內清掃時應採用濕式清潔方式;

  (2)醫務人員在診療、護理每一位病人後,均應認真洗手或對雙手消毒;

  (3)診療、護理病人過程中所使用的非一次性的儀器、物品等要擦拭消毒;

  (4)同一間病房內不應收治其他非腸道病毒感染的患兒。重症患兒應單獨隔離治療;

  (5)對住院患兒使用過的病床及桌椅等設施和物品必須消毒後才能繼續使用;

  (6)患兒的呼吸道分泌物和糞便及其污染的物品要進行消毒處理;

  (7)醫療機構發現手足口患者增多或腸道病毒感染相關死亡病例時,要立即向當地衛生行政部門和疾控機構報告。


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